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兒童講粗口拍枱不受控?未必是管教問題!了解妥瑞症徵狀

妥瑞症徵狀 —— 小朋友在成長過程中不時會做出各項反叛行為,通常在家長的教導下會慢慢改善行為。但是如果小朋友經常講粗口、拍枱,行為不受控,無法溝通,有機會是患上妥瑞症!香港瑪麗醫院精神科部門主管陳國齡醫生分享妥瑞症的症狀以及一宗真實病例。

妥瑞症症狀

妥瑞症是腦部神經發展障礙,男性患者較多,與過度活躍症、強迫症一樣有機會是基因遺傳所致。大約7至8成妥瑞症患者會在成年後逐漸好轉,甚至康復。大部分患者都在6至7歲時發病,初期發病時,可能會出現以下症狀:

1)運動型抽動(Tics):肌肉會不自覺抽動,初期可能頭部、臉部會抽動,例如眨眼、噘臉,以及聳肩,動作輕微不易察覺。後來抽動狀況或會逐漸延伸至手部、腹部、腿部、聲帶,甚至整個身體,或會出現拍枱,拍打別人等行為。

2)聲帶肌肉抽動(Vocal Tics):小朋友或會突然發出無意義的聲音及短句,甚至講粗口。

妥瑞症症狀及病例
圖片來源:Freepik@asier_relampagoestudio

分享真實病例

陳國齡醫生分享曾經有一宗病例,家長起初以為小朋友出現對抗性行為,因為他會在不同場合拍枱、大聲叫喊及講粗口,導致被同學排斥、被陌生人責罵,家長也嘗試過用不同方法制止孩子的行為,例如體罰、掌摑等,但仍無法改善狀況。

後來隨著小朋友年紀漸長,問題也逐漸惡化,他除了抽動,更會經常拍打周遭的人和物件,連老師都無法倖免。後來小朋友被送到精神科,經診斷發現原來患上妥瑞症。除了進行藥物治療,醫生也與家長、老師溝通,教導他們分辨哪些是反叛行為,哪些是妥瑞症的抽動行為。如果孩子出現上述行為,未必是因為反叛,如有懷疑,家長可向專業人士尋找協助。

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陳國齡醫生

作者:陳國齡,陳國齡醫生是兒童及青少年精神科的專家,她於2017年至2021年間擔任瑪麗醫院精神科部門主管及醫院管理局港島西聯網的臨床服務統籌,曾任香港瑪麗醫院精神科顧問醫生及兒童及青少年精神科及心理治療的主管,是香港精神科醫學院的副院長以及香港大學精神醫學系名譽臨床副教授。

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