大家都理解愈早發現乳癌，治癒率就愈高。惟坊間資訊紛雜，大家或對乳房檢查、乳癌診斷及手術治療仍有不少疑問，因此邀請香港港安醫院－荃灣 外科顧問醫生伍蕙婷拆解迷思。

不同年紀的女性，乳房定期檢查會有不同嗎？

乳房定期檢查，能及早發現乳癌。女性自月經開始或年滿 20歲後每月定期自我檢查乳房是最基本，並可配合每2至3年接受醫生檢查乳房。到35歲起，乳房檢查除了醫生觸診和臨床判斷之外，還須每年接受乳房超聲波檢查，以檢視乳房內狀況。踏入40歲更須每2年兼做照乳房X光造影(mammogram，俗稱夾胸檢查)，以檢視及偵測未形成腫塊的鈣化點。

至於有直系家屬曾患乳癌，或有高危BRCA基因的女性，更需提早於30歲或之前，定期接受乳房超聲波及乳房X光造影。

當懷疑腫塊是惡性，一定要做抽針來確診嗎？

現時做「抽針」，主要是做「粗針穿刺術」以抽取組織樣本化驗，幫助精準確診。抽出來的組織份量，已足夠驗出癌細胞是否侵蝕性，以及對荷爾蒙或HER2標靶受體呈陽性還是陰性反應等，是醫生制定適切治療方案的重要參考。此方法是在局部麻醉下進行，約5-10分鐘完成，不需縫針留院，可即回家，微小傷口數天癒合，2至3個工作天內可知結果。

一旦確診乳癌，一定做手術切除乳房嗎？

一旦確診患上乳癌，首要跟醫生確認腫癌的期數和屬性，即是原位癌抑或侵蝕性癌，從而決定治療之路如何走。而手術是醫治乳癌的第一線治療方法。

乳癌手術有兩個選擇，分別是全乳切除手術，以及局部切除的乳房保留手術，目標均要割得清，可清除癌細胞。因此，即使乳癌腫瘤是原位癌最初期(即0期)，未侵蝕乳腺底膜及未擴散致淋巴，腫瘤很小，也仍須接受手術割除，術後痊癒率逾99%，惟不趁早醫好，可會演化成侵蝕性，或因此而命危。

局部切或全乳切？

適合局部切除乳房的患者，須合乎2大條件：一是包圍著腫瘤而沒有癌細胞的周邊紙口位，可以預留到2mm或以上，以便能有效割得清。二是患者本身情況可以在術後接受電療。

乳癌患者如果正在懷孕、或本身患有嚴重結締組織疾病，又或曾因淋巴癌等而做過胸腔電療，均不能做電療。所以他們即使合乎第一項條件，也不適合局部切除，而要做全乳切除。

至於只適合全乳切除者，主要是同一邊乳房發現多一個腫瘤，或腫瘤大到4至5cm或以上，令切除的範圍太大。另外就是腫瘤生得太近乳頭，手術時要切除乳頭、乳暈，未必達到保留原本乳房外觀的效果，令患者不能接受而建議全乳切除。

猶幸現時可咨詢主刀醫生意見，按病況許可，進行術前化療把較大的腫瘤縮小，或縮小後可拉遠腫瘤和乳頭的距離，令兩種原本只可選擇切全乳的情況，變得有機會適合局部切除，並可保留原本的乳房和乳頭。

全乳切除是否更高療效，術後不需服用荷爾蒙藥或標靶藥?

臨床上，乳癌手術只要割得清，無論接受局部切除乳房手術配合術後電療的方案，還是全乳切除手術選擇性地配合電療的方案，其治療功效包括存活率及局部復發率，大致一樣。

要達致割得清，亦必須要處理好以下事項：

一、當腫瘤大過5cm，或已侵蝕到肌肉或甚至皮膚時，或腋下淋巴有擴散跡象時，即使全乳切除也建議兼做電療，以加強控病，減少復發並提升存活率。

二、乳癌手術除了乳房部份，還包涵腋下淋巴部份。乳癌手術中途，做「前哨淋巴結活檢術」，如果驗出沒有癌細胞侵佔，就不需要切除腋下淋巴腺，手術亦可完成。反之，就要完成腋下全淋巴切除 (即3組淋巴腺切走2組)後才可「收工」。

至於術後是否需要荷爾蒙治療或標靶治療，取決於乳癌腫瘤對體內雌激素、黃酮，以及HER2受體的反應，呈陽性即是代表可「夾到」相關藥物治療。所以不會因手術時切除乳房多少而受影響。

全乳切除術後何時重建乳房？局部切除術如何避免乳房傷口凹陷？

現時，進行乳房切除手術時會一次過兼完成重建乳房手術。患者可接受內視鏡乳房微創手術。一般方法是在乳暈處開一個小傷口，利用微創儀器直入乳房將之割除，通常會保留皮膚和乳頭，再即時確認紙口及腋下前哨淋巴沒有癌細胞。

然後將切下來的乳房組織從特設的皮下隧道運走，再將在下腹切出來那塊連皮膚，脂肪和肌肉的皮瓣，經皮下隧道運上去乳房傷口並做重建。若乳頭因附有癌細胞而不能保留，也可在將來重塑。

早年局部切除手術，常見術後缺損問題，現時也可運用微整型技術，充分利用剩下的乳房組織去重新「移位」並填補「空間」，避免可能出現的傷口凹陷及兩邊不對稱情況。

乳癌手術後，需要戒口嗎？

術後保持均衡飲食，不用刻意戒口，但須避免煙、酒，及咖啡、可樂這些刺激性食物。已收經的患者，更須注意避免過量高脂高糖飲食而致肥，因為脂肪會將男性荷爾蒙轉化為女性荷爾蒙，這情況會剌激癌細胞。

多攝取優質蛋白可加快身體復原，並促進傷口癒合。但人人對食物反應各異，如進食後發現影響傷口或感不適，應立即停止。

術後需要化療者，應完成化療後才服中草藥。因為不少臨床個案發現服中藥會令肝酵素標升，影響化療進度。

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伍蕙婷醫生 香港港安醫院－荃灣 外科顧問醫生

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兒童便秘按摩｜如果小朋友不論季節都有便秘徵狀，如數日才排便一次，糞便呈硬粒狀等，就應該正視日常生活習慣問題！許懿清醫師建議留意以下5種常見壞習慣，並推介8個改善小朋友便秘的好方法。

小兒便秘5大成因：

1. 沒有養成定時排便的習慣，有便意時不立即排便，日久便意反射受到抑制，就會造成習慣性便秘。
2. 飲食過於精細，缺乏膳食纖維，令糞便體積減小，黏度增加，在腸內蠕動緩慢，因此會令糞中水分被過量吸收而導致便秘。
3. 運動量不足，運動有助腸蠕動，使糞便向肛門推進，有助排便。
4. 吃太多熱氣上火食物，令大腸胃積熱，以致腸熱而便秘。
5. 攝入的液體量不足，最常見是喝水不夠。

8個方法助建立良好排便習慣：

1. 多吃高纖維的食物，每天要吃煮熟的葉蔬菜兩飯碗，多吃有助排便的水果，如：橙、木瓜、火龍果、麒麟果、無花果、雪梨等。適當吃些蕃薯、麥皮、蒟蒻、糙米飯或粥等。
2. 喝足夠的開水，喝湯及果汁不能代替清水。
3. 每天有適量的運動，有助腸蠕動，也有助保持心情輕鬆。
4. 養成定時大便的習慣。即使沒有便意，也應在習慣的排便時間，在坐廁上培養排便情緒3分鐘。
5. 有便意時即去如廁。
6. 如廁時要專心，不受干擾，不要一邊如廁一邊看電子產品或書本。
7. 乾燥的日子，可多以百合、南、北杏、雪耳、沙蔘、玉竹等具有潤肺化燥功效的食材來煲湯及入饌。體內沒有燥邪，不容易出現便秘。
8. 為孩子按摩腹部，好處是可以令氣血暢通，溫和地刺激腸道，增加腸道蠕動，幫助排便。只需每晚入睡前，讓小孩平躺床上，家長雙手互搓至掌心發熱後，以肚臍為中心，輕力、順時針方向按摩腹部兩圈，再搓熱雙掌心，輕力、逆時針方向按摩腹部兩圈，以上兩組動作重複做2次。

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作者：註冊中醫師許懿清博士，常於各大報章、雜誌及專欄分享中醫美顏及養生資訊，並著有19本中醫養生食療書藉。近年創立中醫養生美顏品牌「懿 YI BEAUTÉ」，結合中藥護膚概念及超過10年的行醫經驗，親自設計及監製一系列的中藥護膚品及養生茶包。

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家長非常注重孩子身高問題，除了增高、太矮或過肥過瘦都會令父母大為緊張。之前為阿根廷贏得世界杯冠軍的美斯Messi，童年時被確診患上「侏儒症」 – 生長激素缺乏症，需每晚注射生長激素。對於兒童生長問題，兒科專科醫生 – 徐梓筠醫生分享以下資訊及真實案例。

Q：什麼是生長激素缺乏症？

大腦的腦下垂體會分泌生長賀爾蒙，是兒童健康發育成長的重要成分。生長賀爾蒙在人生不同階段會持續調節多項生理和新陳代謝過程。

生長賀爾蒙缺乏症（Growth Hormone Deficiency）雖然並不常見。不過若未及時治療，可導致身材矮小、骨質脆弱及運動能力不佳。根據研究數據，約每4,000至1萬人中，便有一人患有GHD而導致身材矮小。患上GHD的兒童臉部樣貌也可能與正常小朋友不同，而且身體脂肪偏高，肚子較肥胖，幸而智力並不會受影響 。

「兒童生長激素缺乏症」可能是因為遺傳、腦部構造異常、放射治療等因素，造成生長激素分泌過少。

Q：何為正常生長曲線圖？如何評估？

生長曲線圖（Growth Chart） 一般是用來評估小朋友生長發育的一個客觀指標。這是一個按照男女性別、年齡、體重和身高指標的百分位圖。一般而言，在嬰兒時期寶寶的生長指標落在97%和3%的生長線之間，都屬於正常範圍。

不過若果小朋友的生長指標持續，或者是過度偏離了以往的生長線百分比，建議盡快咨詢兒科醫生，作進一步的檢查和了解。

而醫生要界定兒童有否患上矮小症，亦會參考生長曲線圖，若孩子身高處於生長線3%或以下，便屬於矮小症患者。

除了疾病外，小朋友的高度或體形主要是受遺傳因素和後天的生活飲食習慣所影響 。

Q：醫生可如何診斷矮小症？

關於矮小症的診斷，醫生會替小朋友作出詳細的檢查，以及了解一下小朋友過往的健康狀況和家族病史，繼而再因應每個小朋友的情況，安排相應的抽血化驗、X光檢查，甚至腦部影像掃描等，目的是要找出身材矮小背後的原因。

Q：家長平常應如何觀察小朋友成長？

如果家長關心小朋友的身高，可以定期每4-6個月為小朋友度高。一般4-10歲青春期前的兒童，每年會增高4-6cm。如果家長發現子女比同齡小朋友矮小，或者生長速度比較慢，建議及早找兒科醫生檢查。

最近一位15歲身高157cm (生長線3-10%）少年來求診，由於他的父母身材也不高大，遺傳身高中位數大約是166cm。查看他以往的生長紀錄，他曾是一個出生少於胎齡的小朋友，一直的生長線也在3-10%。臨床身體檢查沒有異樣，健康狀況理想，骨齡處於16歲的狀態。

這位青年和他的父母也很想青年接受生長激素治療，可是他的生長板已經處於將近閉合的狀態，在這情況下，生長激素治療的效果也不會理想，他們聽後也很失望。

這位少年的身高雖然未達166cm，但是推算他的成年身高也能夠達到遺傳身高估計範圍之內。這個例子正要說出，如果父母發現孩子的身高出現問題或者不理想，就要及早看醫生對症下藥。因為在這些適合的個案，生長激素的應用必須要在生長板閉合之前，否則便會錯過治療「黃金時期」。

Q: 什麼是出生小於胎齡SGA？

出生小於胎齡（SGA: Small for Gestational Age) 指出生時體重在相同胎齡平均體重的10%以下的嬰兒，這是身材矮小的成因之一。

Q：矮小症的成因是什麼？

身材矮小的原因有很多，一般可分為非病理性或病理性。非病理性的原因包括：遺傳因素、個人成熟較慢、發育遲緩和不明原因的矮小症。而病理性的原因包括：出世時體重過輕、營養不良、患有長期病如慢性腎病、還有基因或染色體變異、甚至是內分泌疾病，例如甲狀腺功能不足或者生長激素缺乏等等。

Q：可以如何治療？注射生長激素？

矮小症的治療要視乎背後的原因。例如是因為營養不良/生活習慣不好、藥物，便要注意飲食均衡，休息和運動，另外看看是否可以調較藥物。如果是因為內分泌失調，甲狀腺功能不足，那麼把甲狀腺補回，生長便回復正常。如果是發現生長激素缺乏，接受生長激素後的身高增長－般也有明顯的效果。

Q：生長激素是什麼？當中會有副作用嗎？

人體自生的生長激素是由腦下垂體前葉所分泌，經過血液運送到肝臟和身體各個主要器官，尤其是骨骼和肌肉細胞，刺激生長。除此之外，生長激素還能調節糖分和脂肪的新陳代謝。

以用作治療的生長激素是合成的藥物，用於治療矮小症已有30多年歷史，它們的療效和副作用也有足夠的科學研究。

有很少部份小孩會出現不良副作用，例如頭痛、關節痛、水腫、高血糖等，有些可能會出現良性顱內高壓而引致頭痛和嘔吐的症狀。這些副作用一般在停止治療後便會消失。不過也有非常罕見但嚴重的情況，如股骨頭骨骺滑脫，那便需要手術治療。不過總括而言，注射生長激素來治療矮小症一般也是安全的。

現時美國食品藥物管理局（FDA）已核准生長激素應用於治療生長激素缺乏症、特納綜合症、普威綜合症、SHOX 基因缺失造成的身材矮小，慢性腎衰竭而長得矮少的小朋友、以及不明原因矮小症和出身少於胎齡而長得較矮小的孩童。但是在使用這些藥物之前，必須經過醫生的詳細評估，再決定是否適合治療。

Q：注射生長激素費用高嗎？ 一般幾歲開始及結束療程？

生長激素治療所需的費用視乎小朋友所需的藥物劑量來決定。

在合適的身材矮小的小朋友身上，生長激素在青春期前使用效果最佳，越早開始治療發揮的效果越好。至於治療要維持多少時間，通常醫生會建議孩子在青春期結束，即生長板閉合後便停止使用。

儘管注射生長激素可以有機會幫助小朋友增高，但是也要同時確保兒童有均衡營養、適當運動和足夠休息。

 Q：如有其他治療方法，過程是怎樣？

坊間流傳著其他各式各樣的增高方法，例如增高奶粉、增高藥丸、甚至做手術增高。前者未有足夠的科學依據和確切的成效，後者存在各種的手術風險和後遺症。

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暗瘡不只是青春期的煩惱，現代人生活節奏急促，作息不定時，容易出現緊張、焦躁等情緒問題，面對壓力、環境因素影響，久而久之易致身體各個系統功能紊亂，以上因素均會刺激毛孔，導致毛囊角化；此外，疏於清潔皮膚、過分使用化妝品，也易堵塞毛孔，形成暗瘡 。

暗瘡常見問題

暗瘡最常見於面部，但亦會生長在背部、胸部等任何有皮脂線的地方。它主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染及發炎等因素有關。如空氣中的塵埃污染、壓力過大、情緒波動、睡眠不足等均屬暗瘡成因。

暗瘡護理肌本功

要杜絕暗瘡的出現，日常得護埋就不能掉以輕心。當暗瘡出現，切勿以手擠出暗瘡，容易引致發炎及令暗瘡惡化。護埋方面，可選用低敏性或是溫和的潔面產品洗面，謹記避免使用磨砂產品，潔面後選用具保濕度高的爽膚水平衡肌膚，並於暗瘡位置點塗上消炎產品，勿使用油分較高及物理性防曬產品，因會影響皮膚透氣；避免過分使用遮瑕膏，遮蔽暗瘡患處。

星級護理貼士

佘詩曼在小紅書分享了她治理暗瘡的獨門心得，大家不仿一試！

1.佘詩曼表示檸檬汁是一種很好的天然修復劑，其內含強烈酸性有效殺死暗瘡的細菌，而且具亮白膚色的作用，紓緩肌膚紅腫。佘詩曼最指塗上檸檬汁，可不用立刻洗淨。

2.蘋果醋同樣有效收縮毛孔，可以把蘋果醋輕拍在暗瘡的位置，或是當作爽膚水使用，有助收歛毛孔。

3.冰塊有助迅速收縮毛孔，從而減輕紅腫的情況。使用冰塊敷在暗瘡位置，可起鎮靜作用。佘詩曼指可使用綠茶弄成冰塊後敷在面上，因綠茶本身具有消炎及收歛毛孔之效。

保養得宜的秦嵐亦曾在訪問中透露當年拍攝《延禧攻略》時曾暗瘡大爆發，她分享預防暗瘡的小秘訣，除了多吃蔬果之外，就是吃黑芝麻糊，因內含豐富維他命E及性溫，多吃能滋養皮膚。另洗面後，不會用毛巾擦面，因毛巾會容易因潮濕、清潔等問題滋生細菌，擦上面上，更易引起暗瘡。

低成本修護法寶

價格相宜的凡士林，向來用途廣泛，小紅書更瘋傳多種去暗瘡方法，當中有美容達人就分享在擠出暗瘡後，於患處塗抹少量作為保濕及防護，可減低因傷口接觸細菌而引致發炎機會。另筆者推介娥羅納英H軟膏，建議清潔暗瘡患處後塗上一層薄薄軟膏，再於患處鋪上暖毛巾，敷約5至10分鐘，能幫助紓緩暗瘡情況，加快凋謝。

註：因個人膚質不同，使用前，應先查詢醫生或藥劑師意見。

日常飲食禁忌

人的皮膚最能反映五臟六腑的健康狀況，如出現於額頂反映心臟位置，左面額則代表肝臟位置等，所以日常飲食也要節制，盡量少吃含辛辣、油膩、薯片、朱古力、煎炸等刺激性的食物，此類食物均易損傷脾胃，容易引致暗瘡皮炎等問題。也要戒煙酒，飲食盡量清淡、少油，以蒸、白灼為主。暗瘡皮膚的問題也可經由正確的飲食去改善，建議食物： 堅果類，如南瓜子、腰果、核桃等食物，均含有豐富的omega-3脂肪酸，能夠抗炎之外，還能增進免疫系統。蔬果類，如藍莓、檸檬、椰菜、蕃茄等，都含有豐富的維生素C，具抗氧化功效同時，對腸胃消化也有幫助。 

圖片來源 : freepik、pexels

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直腸癌+咽喉癌｜日本著名作曲家坂本龍一抗癌多年，於2023年3月底逝世，終年71歲。2014年他曾患上咽喉癌，2020年再確診直腸癌第四期。在中醫角度，應如何治療及調理病患？註冊中醫關証顥於下文剖析兩種癌症的成因及治療方法。

直腸癌成因

直腸癌的成因可能包括遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、年齡等。從中醫角度來看，直腸癌可能與氣滯血瘀、濕熱下注等因素有關。

直腸癌治療

中醫治療直腸癌可通過中藥、針灸、推拿、食療等方法來調理患者的體質，緩解症狀，提高免疫力，並減少現代醫學治療如手術、化療和放療的副作用。

常用的方劑包括香砂六君子湯、補中益氣湯、加味逍遙散、參苓白朮散、半夏瀉心湯、歸脾湯、平胃散、甘露飲、保和丸和真人活命飲等。常用單味中藥包括白花蛇舌草和班芝蓮。這些中藥具有活血化瘀、清熱解毒、緩解疼痛的作用。適合使用的患者需根據體質和病情由專業中醫師確定，不適合的患者可能包括孕婦、對某些中藥過敏的人等。

咽喉癌成因

咽喉癌的成因可能包括吸煙、過量飲酒、病毒感染（如EBV）、環境污染等。從中醫角度來看，咽喉癌可能與氣滯、痰濕、熱毒等因素有關。

咽喉癌治療

中醫治療可以採採取藥物、針灸、推拿、食療等方式，針對個人體質進行調理，改善患者的整體狀況，提高免疫力和生活質量。

常用的中藥主要包括：麥門冬、熟地黃、黃芪、玄參、甘草、白花蛇舌草、丹參、紅花、金銀花、石斛、沙參、川芎、白芍、栝樓、當歸和女貞子。這些中藥具有補氣、益血、清熱解毒等作用，可以幫助緩解患者在化療和放療過程中的副作用，提高免疫力，加速康復。然而，患者在使用這些中藥時，應在專業中醫師的指導下進行，以確保安全和有效。

一項針對咽喉癌患者的研究評估了中醫治療作為輔助療法的療效。研究發現，與僅接受常規腫瘤治療的對照組相比，使用中醫藥物輔助治療的患者在1年、3年和5年的生存率上有顯著提高。此外，中醫藥物還能改善患者短期內腫瘤的緩解反應，提高患者的生活質量，降低副作用的風險，並增強免疫力。這些研究結果顯示，中醫治療對咽喉癌患者具有一定的幫助。

中醫治療咽喉癌的時間因患者病情和體質而異，可能需要數月甚至數年的長期調理。患者應與中醫師保持密切聯繫，根據病情變化調整治療方案。

對於兩種癌症，於中醫角度有關聯性嗎？

從中醫角度來看，咽喉癌與直腸癌都可能與氣滯、痰濕、熱毒等因素有關。然而，每種癌症的成因和治療方法仍有所不同，患者應根據自己的病情和體質接受個性化治療。

平常生活中，患者應保持良好的生活作息，避免吸煙、過量飲酒；保持均衡飲食，多攝取新鮮蔬果、高纖維食物；加強運動，保持身體活力；保持心情愉快，減少精神壓力。

預防咽喉癌及直腸癌飲食建議：

積極攝取富含維他命A、C、E的食物，如胡蘿蔔、綠葉蔬菜、橙等，具抗氧化作用。

吃含有豐富纖維的食物，如全穀類、蔬菜、水果等，有助於腸道健康。

適量攝取抗癌食物，如大蒜、生姜、西蘭花、綠茶等，它們具有抗氧化和抗癌作用。

增加食用海洋魚類，如三文魚、鯖魚等，它們富含omega-3脂肪酸，有助於降低發炎反應。

減少紅肉和加工肉類的攝取，以降低直腸癌風險。

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消委會吸濕防潮劑測試 —— 每逢春天或雨季，少不免要用上一些吸濕法寶，為家中物品如衣櫥、廁所等位置的除霉，家電抽濕器和小型吸濕劑都是除濕好選擇。消委曾測試市面上20款家用吸濕劑，發現不同吸濕劑的吸濕量可相差逾8成半，結果選出功效較佳的6款選擇。

消委會根據吸濕量、吸濕速度以及回滲度這三個方面評分，總共測試80天，發現10款盒裝樣本的吸濕量相差約87%。

而是次測試中，就有以下6款吸濕劑獲得最高評分：

高評分吸濕防潮劑1: 白元強力抽濕器 （5星）

高評分吸濕防潮劑2: Topvalu Bestprice除濕劑（4.5星）

高評分吸濕防潮劑3: 3M強力吸濕器（4.5星）

高評分吸濕防潮劑4: Goodmarks炭吸濕啫喱抽屜除濕包（4.5星）

高評分吸濕防潮劑5: 白元強力驅塵蟎吸抽濕袋（4.5星）

高評分吸濕防潮劑6: 雞仔牌備長炭消臭抽濕包（4.5星）

消委會提醒在選購及使用吸濕防潮劑時應注意7大事項：

1. 購買及使用前，應檢查產品是否有破損，包括膠盒、包裝及鋁箔。
2. 於濕度特別高的日子或環境，存放衣物、手袋的櫃子及鞋櫃，宜選用吸濕量較高且吸濕速度較快的吸濕劑，並頻繁更換以達到較佳的防潮效果；若濕度不高時，則建議選用吸濕速度平穩的產品，並時刻留意產品的吸濕情況。
3. 盒裝吸濕劑體積較大，宜擺放在衣櫃、衣箱、鞋櫃等較大的空間；袋裝吸濕劑普遍體積較小，可放在細小抽屜或小型儲物箱中；而大型掛裝吸濕袋則適合掛在衣櫃或衣物間。
4. 氯化鈣吸濕產品若有更換指示，應不時察看是否需要更換，或當盒裝吸濕劑 沒有剩餘白色的氯化鈣，而下層積水較滿時，便需更換；吸濕後盒內的水或溶液應按說明指示處理，避免液體濺到皮膚及衣物，亦不要用盒內的水澆植物。
5. 對濕氣敏感的物品，例如相機、鏡頭或收藏品，宜選用會轉換顏色的硅膠粒吸濕劑並用密封箱存放。
6. 使用硅膠及竹炭、活性炭等可再生產品時，應按說明書指示驅走濕氣再用，惟留意炭類產品的吸濕效能較低，以及硅膠產品的吸濕效能或會隨再生重用次數增加而減退。
7. 為了令吸濕劑充分發揮效用，應確保使用的環境密封，例如保持櫃門或容器 蓋子緊閉及沒有縫隙，減少開啟次數及時間，都有助減少濕氣入侵。

資料來源：消費者委員會

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惡露是產後婦女子宮排出的新陳代謝物。排清惡露的時間因人而異，通常需約 6 至 8 個星期。惟對於當中流量變化及伴隨的身體情況，不少新手媽媽仍有以下常見疑問，婦產科醫生何嘉慧醫生將作詳細解釋。

為什麼會有惡露？

女士生產後，子宮會收縮至未懷孕時的大小。而子宮內殘留的瘀血、黏液、胎膜及小量胎盤組織等分泌物就會經陰道脫落，排出一些狀似經血的液體，形成惡露。

據說惡露在排清的過程中會變色，是嗎？

在產後最初的幾天，會有大量呈鮮紅色惡露量排出，稱為紅色惡露。其後在產後第 1 至 2 星期，惡露會逐漸轉成淡紅色、或近棕色，稱為漿液性惡露，流量中等，比初期相對減少。產後第 3 個星期開始，惡露會變成少量的淡黃或近白色的分泌物，稱為白色惡露，並且漸漸減退。

剖腹產媽媽的惡露會比順產的少嗎？

進行剖腹生產時，醫生多會在胎兒取出後將子宮蛻膜清乾淨，而順產婦女則有不少殘餘組織留在子宮內。因此剖腹產的惡露可比順產的較快「乾淨」。

聽說授乳媽媽的惡露會較快排清，是嗎？

餵哺母乳時，腦下垂體會分泌荷爾蒙，促進子宮收縮，這情況可能導致惡露量增多，但同時卻讓惡露較快排清。如果只是短暫餵哺母乳，當停止餵哺時，淺紅色或近白色的惡露，可能會再轉為鮮紅色，然後逐漸減少並變回乾淨。

順產媽媽在排清惡露期間，需要加強清洗傷口嗎？

惡露排出期間須勤換衞生巾，保持下體乾爽清潔，以避免陰道或順產時剪會陰的傷口受感染。建議媽媽們可按需要，用溫暖的清水來清洗傷口，也可用花灑沖洗，但不應翻開陰部灌洗。每次大小便後，也可用乾淨的水輕洗傷口，再輕輕印乾，減低受排泄物內細菌感染的風險。

惡露排出期間，改用月經杯會否可幫助保持下體更乾爽？

惡露排出期間也不宜使用月經杯或衛生棉條。因為這時期陰道及子宮頸尚未恢復原有彈性，而且產後初期抵抗力仍較低，所以無論有沒有會陰傷口，使用這些侵入式衛生用品只會增加感染的風險。

惡露及身體出現什麼異樣，就要盡快求醫？

當發現惡露量有增無減，或持續鮮紅色沒有變淡，或持續流出較大的血塊；又或突然呈綠色並帶有惡臭，兼出現發燒及下腹痛，或陰道傷口呈紅腫熱痛的情況，就要盡快求醫。

如果出現持續大量鮮紅或暗紅色惡露，甚至頭暈面青，有可能是產後大量出血的徵兆，必須立即送院救治。

何嘉慧醫生 香港港安醫院－荃灣 婦產科顧問醫生

圖片來源：unsplash

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頸後「富貴包」是甚麼？現代人手機不離身，街上所有人都在低頭用手提電話，從早上出門上班，到中午吃飯時間，到傍晚下班回家的車程上，甚至回到家中，坐在沙發上，亦在用手提電話。於是，你照鏡時可能會發現，頸後慢慢多了一個凸起的包狀，我們稱為「富貴包」。

「富貴包」是什麼?

「富貴包」一般是指第六節頸椎到第三節胸椎中的突起，是頸椎和胸椎交界處突出的一個形態問題。頸部包狀中有軟組織、脊椎的棘突突出和脂肪化的肌肉組織。而長期低頭使用電腦、玩手機、低頭走路、縮胸寒背甚至坐姿不良等，而形成明顯的上交叉症候群，也就是大家看到富貴包的外觀。

「富貴包」會導致肩頸緊繃，造成頸部肌群柔軟度變差，血液循環下降而肩頸酸痛，甚至產生頸因性疼痛。另外，當姿勢不良、寒背，胸椎活動幅度下降，可能會引起胸廓呼吸不順，也會有胸悶、胸痛等。而後頸凸起的包狀位置會影響外觀，像烏龜頸一樣，顯得精神不佳兼顯老。

簡單檢查是否有富貴包

富貴包不算是一個疾病，而是錯誤的姿勢狀態形成，意味胸椎和頸椎交界弧度比正常大。有富貴包的人早期未必會有疼痛感，但能夠抬頭仰望的幅度會慢慢減少，臉部亦難以仰高至與天花板平行。

如果想簡單檢查自己是否有富貴包問題，可以嘗試背部貼著牆站立，雙腳打開至膊頭闊度，兩邊膊頭放鬆手垂下，肩胛骨和背部都貼著牆，眼睛望水平線，然後嘗試把頭貼到牆上，如果貼不到而且頸部有明顯凸起，即是已出現「富貴包」的徵兆。

即使後頸沒有明顯凸起，頭部貼不到牆也證明姿勢出了問題，即使未形成富貴包，亦應盡快處理。

「富貴包」如何根治及預防

因錯誤姿勢而形成的「富貴包」，要根治和預防亦要先由正確姿勢著手，使用手提電話時，要盡量把手提起直至眼的水平，若在家中，可利用手機支架幫忙，每隔30分鐘便要停下來休息一會。

如果「富貴包」尚未形成，但留意到自己的姿勢好像有問題的話，可以先試試利用熱敷去增加血液循環，放鬆肌肉。亦要多做上半身針對上交叉綜合症的拉筋。

按摩可以促進血液循環，因為早期的「富貴包」可透過按摩方式消除，但要小心如果按摩的手法不對，或只用死力去按壓，可能會令頸椎受傷，得不嘗失。

假如「富貴包」已經形成並且越來越大，脊醫一般做法會針對頸椎和胸椎的位置進行治療，包括：

1. 衝擊波
2. 乾針
3. 按摩
4. 人手矯正關節

之後也要留意日常姿勢，減少看手機頻率，或是看手機時把手稍微舉高，讓頭不至於傾太低。

作者：黃頴暘（Athalie Wong），香港註冊脊醫，於澳洲麥覺理大學完成脊骨神經科碩士學位，畢業後於澳洲執業幾年後回到香港，現為香港註冊脊醫及香港脊醫學會公共關係委員會委員。熱心於推廣脊椎健康，經常出席推廣脊椎健康及脊醫日常工作的講座並於不同報章專欄定期上載文章、影片等。

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自從日本通關報，不少香港人已急不及待「返鄉下」，如果心思思想帶孩子去一趟 日本親子遊 ，到關西奈良公園餵鹿，實是個最佳的親子旅程！Blogger「文凱B日記」日前分享了一次帶小朋友去奈良的經驗，一起來看看她的介紹！

日本親子遊 – 奈良公園

文凱媽媽指，已經多年沒有去過奈良，認為公園內的小鹿「真係好急好肚餓」，會被牠們「咬到裙甩褲甩」。小朋友第一次到訪奈良，由於太興奮，至少買了3、4次鹿餅餵鹿。

日本親子遊 – 奈良東大寺

當天他們一家乘搭近鐵到達奈良近鐵站，從站內出來，沿路有雪糕小店，有很多遊客小食店，大約走了15分鐘就開始看見小鹿的蹤影：「奈良公園真係好大，加上有藝術館等，其實行一日真係行唔晒。不過今次志不在此，我們要去東大寺，買番個御守，祈求小朋友健康、學習進步。」

文凱媽媽更表示，其實東大寺有一個傳說，寺廟內有一條大柱，如果小朋友可以「瓹」過去，就會得到好運，但由於疫情關係，目前正在關閉，所以「摸吓就算」。

小鹿餅售價： 200日圓（約港幣$12）
大佛殿、法華堂、戒壇院千手堂、東大寺展覽館都要收取門票：成人600日圓（約港幣$36）
*六歲以下免費

更多資訊：

從大阪往返奈良，可選擇從大阪搭JR到「JR奈良站」下車，或是搭乘近鐵電車到「近鐵奈良站」下車。其實近鐵奈良站比JR奈良站還要靠近市中心，若想要直接抵達離奈良市中心較近的東大寺或春日大社等景點，建議可以搭乘近鐵電車到近鐵奈良站比較方便。

奈良的東大寺大佛殿，是世界現存的古木結構建築之一，距今約有一千二百余年的歷史。日本人每年都會到廟宇祈求御守，比如升學或比賽前夕會購買合格或勝利御守，懷孕期間會購買安產御守，孩子出生后會購買子供（子女）御守，老人過生日會購買長壽御守，談戀愛會購買(結緣)或良緣御守等等。御守可以佩戴在衣服上或掛在車里，也可放在手袋內。

文章獲文凱B日記授權轉載