痛風是一種常見的代謝性疾病，通常發生在四十歲以上的中老年人，而隨著現代人生活方式和飲食習慣的改變，年輕人也有可能患上痛風。痛風的症狀包括關節紅、腫、熱、疼痛等，嚴重的痛風會影響到患者的正常生活和工作。因此，了解痛風的成因、症狀，以及遵循一定的飲食禁忌，避免攝入高嘌呤食品，對於預防和治療痛風都是非常重要的。
痛風是甚麼?
痛風症是一種關節炎，當我們身體內含有過多的尿酸無法排出，尿酸鹽就會聚於關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫疼痛，這就是痛風。而尿酸是嘌呤(許多食物和人體組織都含有嘌呤)代謝時產生的代謝廢物，主要通過腎臟排出。如尿酸生產過量或排泄減少，尿酸結晶可能在關節內和關節周圍形成並積聚，引起痛風發作。
痛風的成因
痛風是一種代謝性疾病，其成因主要是體內尿酸代謝失衡引起的。人體代謝尿酸的主要器官是腎臟和腸道，當這兩個器官不能有效排出體內的尿酸時，尿酸就會在血液中積累，形成尿酸鹽晶體沉積在關節、筋膜和軟組織中，引起炎症反應和疼痛。此外，高蛋白飲食、酗酒、肥胖、糖尿病、高血壓等因素也會增加痛風的發病風險。因此，控制飲食、保持適當的體重、適量運動、戒煙限酒等生活方式改善，以及藥物治療等都是預防和治療痛風的重要方法。
痛風的徵狀
痛風症最常見的徵狀，可於一天內急速發病，造成劇烈的關節腫脹、發紅和出現溫熱，而類似的急性關節炎反覆發作多次，有可能是患上痛風。雖然痛風症幾乎可影響任何關節，並可同時在多於一個關節出現，但大腳趾的大關節最常受到影響；靠近肢體末端的關節似乎較常受到影響，包括中足(鞋帶以下腳面部位)、腳踝、膝蓋、手指、手肘和手腕，患者會有關節痛楚、發炎、腫脹等病徵，嚴重者會妨礙活動能力，影響日常生活。
甚麼人士容易患上痛風
痛風是常見於中年至老年人士的慢性關節疾病，大多是40歲以上，男性多於女性。因為女性生殖激素可增加經腎臟排出的尿酸，降低尿酸水平。此外，長者、喝過量酒精或進食嘌呤含量豐富的食物(如動物內臟、貝殼類、肝臟、海鮮)等，以及患有高血壓、糖尿病、腎病患者或服食利尿藥的人士，也較容易患上痛風症。
痛風注意飲食
所謂「痛從口入」，全因某些食物有頗大機會引致痛風發作！痛風患者在日常飲食方面，應該注意避免攝入高嘌呤食物，包括酒類、海產貝殼類、動物內臟像是肝（如豬膶）、腎（如豬腰、雞腎、鴨腎）、腦（如魚頭）、心臟、肺、胰（如豬橫脷）、腸（如豬肚、豬大腸）等。此外，還應該避免過量攝入糖分和含酒精飲料，因為這些食物和飲料會促進尿酸的生成，進而加重痛風病情。總之，痛風患者在飲食方面應該注意禁忌，避免攝入高嘌呤食物、過量糖分和含酒精飲料等，亦有機會誘發痛風，應避免飲用。
營養師建議飲食方案
營養師程宇涵指曾有痛風患者說：「痛風痛起來的時候不動痛，動了更痛！而且是持續的痛，甚至痛到無法走路，要拿個東西要爬著去，那種痛法真的會想馬上跟發作的地方切割！」也有人說跟女性生產時一樣痛。研究發現高尿酸血症會造成腎臟傷害，並因此加速慢性腎臟病變進展，最後甚至洗腎！要控制痛風病情，除了服用藥物，程宇涵指還需在飲食下功夫，建議要做好飲食控制，減少進食令身體產生尿酸的食物，才可降低發病機會。
3類食物預防痛風
痛風患者需要遵循一定的飲食禁忌，主要是避免攝入高嘌呤食品，如內臟、肉類、海鮮等，以及適當限制酒精和糖分攝入。此外，適當增加水果、蔬菜、全穀類和低脂乳製品的攝入量，有助於預防和控制痛風的發作。
- 限制喝酒
喝酒雖然只會微微的增加尿酸數值，數字上看起來影響超小普通到不行，但是其實是會大大的增加痛風發作的風險！研究發現在24 小時內喝超過 1至2 份酒精飲料與沒有喝酒相比，痛風發作的風險高出 40%！喝越多痛風發作風險越高。（一份酒精大約等於一罐5%酒精濃度的啤酒350ml，或是2%酒精濃度的葡萄酒150ml，或是一杯40%酒精濃度的烈酒44ml/美制）。有些人會問，營養師我喝葡萄酒可以嗎?很抱歉惹，在2015 年的美國醫學雜誌針對 724 名參與者進行的為期 12 個月的研究發現，喝任何種類的酒都會增加痛風發作的風險。
- 限制嘌呤食物，包含紅肉、內臟和海鮮
動物蛋白的嘌呤含量很高，吃過多的嘌呤食物會導致尿酸增加，進而導致痛風發作！如所有的紅肉例如牛肉、牛排、豬肉、豬排、羊肉、羊肉爐都是嘌呤的食物；另內臟類也是，包括豬肝、腰子、牛舌，以及海鮮類包含貝類、干貝、牡蠣、龍蝦、蝦子、螃蟹、魚等都是嘌呤食物，記得避免或減少食用。順帶一提，高脂肪食物如培根、香腸、五花肉等會抑制尿酸排泄，在急性痛風發作期，需避免大量食用！
- 限制果糖
研究發現每公斤體重攝取1g果糖，會在攝取2小時內使尿酸濃度增加 1-2 mg/dl。研究也發現喝較多的含糖碳酸飲料的人，尿酸濃度也較高，痛風發病風險亦相對增加！
痛風這樣吃最安心
健康的飲食一向是減少痛症最湊效的靈丹妙藥，營養師程宇涵指痛風不用藥只用飲食的方式，不可能快速的降低血液中的尿酸濃度。但是注意飲食，可以減少痛風發作、控制痛風症狀！
| 複合的全穀雜糧類、天然的蔬菜及水果 | 全穀雜糧類：糙米、燕麥、藜麥都可以。
蔬菜類：例如青花菜、各種蔬菜都可以，以前舊時代就觀念講的嘌呤蔬菜例如蘆筍、菠菜、蘑菇、豆芽、豆苗也都可以，研究發現這些蔬菜不會增加痛風或痛風復發的風險。 水果類：例如柑橘類、香蕉、葡萄柚，記得避免純果汁。 |
| 低脂/脫脂乳品
(如低脂/脫脂牛乳，低脂起司) |
根據美國關節炎基金會的研究，喝低脂牛奶不僅可以降低尿酸和痛風發作的風險，還可以促進尿液中尿酸的排泄。 |
| 選擇植物性蛋白質
(如豆類、豆腐、豆漿) |
豆類是非常好的蛋白質來源。研究發現豆類像是豆腐、豆漿、豆製品、扁豆等並不會增加痛風風險請放心吃！
這些植物性來源的蛋白質好處多多，可以補充到平常需要的蛋白質，同時減少高普林動物性蛋白質攝取及飽和脂肪。 |
| 健康的油脂
(如堅果、植物油。) |
研究發現，地中海飲食的方式例如富含堅果、水果、蔬菜、低脂乳製品和全穀物有助於降低痛風的發生，同時也建議避免油炸食物。 |
| 可以喝的飲料(如水、咖啡、茶) | 最重要的是要喝足夠的水，水分缺乏時可能誘發痛風的發作。另外大多研究發現，咖啡含有多種有益的物質包括礦物質、多酚和咖啡因，能夠降低尿酸、加速身體排泄尿酸減少痛風發作的風險。喝茶與痛風風險也是無關的，可以放心地喝！ |
減肥可降低痛風風險
營養師程宇涵提醒大家體重過重/肥胖會增加罹患痛風的風險，而減肥會降低風險：研究發現BMI 增加 > 5% ，（大概就是80公斤的人變84公斤）痛風發作機率增加 60% 。BMI 降低 >5%（大概就是80公斤的人變76公斤） 痛風發作機率降低 40% 。此外，只要過重的人減重，即使沒有限制那些嘌呤的食物——也會降低尿酸並減少痛風發作的次數。減肥對整個關節都好，減輕關節壓力。
註：以上僅供大家作一般保健知識參考，如有疑問請向專業人士或醫生查詢。
圖文來源、參考資料：IG@chapaper、香港衛生署、消委會
情緒紅綠燈 助父母平息怒火
當父母反思過後，便要實行「綠燈」，以平復的心情及清晰的頭腦處理事情。例如：父母可以跟子女討論剛才發生的事件、子女發生不當行為或發脾氣的原因，亦可加以安慰，並與子女商討解決方法，最後父母亦不要忘記欣賞自己控制情緒上有所進步。
